KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PUSAT DATA DAN STATISTIK PENDIDIKAN

Jl. Jenderal Sudirman-Senayan, Jakarta 10270

Telepon:  021-5731177, Faksimile: 021-5721243

Laman : www.kemdiknas.go.id

FORMULIR  PENGAJUAN NISN BARU

(Form A.1)

Pilih Jenjang

SD/MI (Sederajat)

Nama Kab/Kota

MUARO JAMBI

SD/MI (Sederajat)

SD/MI (Sederajat)1

Nama Provinsi

JAMBI

SMP/MTs (Sederajat)

SD/MI (Sederajat)2

Tanggal Pengajuan

20/08/2003

SMA/SMK/MA (Sederajat)

SD/MI (Sederajat)3

SD/MI (Sederajat)4

NPSN

Nama Sekolah

Nama Siswa

Tempat Lahir

Tanggal Lahir (YYYY-MM-DD)

L/P

Agama

Alamat

Tingkat

Nama Ibu Kandung

SD/MI (Sederajat)5

SD/MI (Sederajat)6

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

MUTIARA ELDA

TANJUNG LEBAR

29/06/2003

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

4

MIDA

SMP/MTs (Sederajat)7

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

BERKAT APRIAN

TANJUNG LEBAR

04/06/2004

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

3

BANI

SMP/MTs (Sederajat)8

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

RINI WIDIANTI

SUBANG

06/04/2005

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

3

LINA

SMP/MTs (Sederajat)9

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

M.ROJI

TANJUNG LEBAR

31/03/2005

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

3

HERLINA

SMA/SMK/MA (Sederajat)10

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

ARINI

TANJUNG LEBAR

18/06/2006

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

1

SAMINI

SMA/SMK/MA (Sederajat)11

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

DEA RIMA DINI

TANJUNG LEBAR

08/11/2006

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

DAMA

SMA/SMK/MA (Sederajat)12

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

MIRA WIDIA

TANJUNG LEBAR

04/01/2004

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

SUMINI

SD/MI (Sederajat)

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

REDI SAPUTRA

TANJUNG LEBAR

07/11/2005

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

MARYANI

SMP/MTs (Sederajat)

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

WULAN DARI

KERINCI

04/03/2005

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

SINTA

SMA/SMK/MA (Sederajat)

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

PIPIN AGUSTI

TANJUNG LEBAR

17/08/2006

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

PARIYAH

0

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

FAZRIO JOSANDY

TANJUNG LEBAR

24/04/2006

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

HANA

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

PEBI ANDINI

TANJUNG LEBAR

29/06/2006

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

1

TINA

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

FITRI WIDIYAH SARI

TANJUNG LEBAR

24/07/2007

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

1

DARMI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

M.IKHSAN

PALEMBANG

01/07/2005

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

ROS

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

INTAN NURAINI

TANJUNG LEBAR

23/02/2007

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

ALZIANTI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

RIKO

TANJUNG LEBAR

06/04/2002

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

ERNI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

M.RAMADHAN

TANJUNG LEBAR

26/11/2002

L

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

1

WATI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

ANGGI SILVIA

TANJUNG LEBAR

13/03/2003

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

4

SARNIK

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

KURNIA

TANJUNG LEBAR

30/12/2001

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

6

WATI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

EKA APRILIA

TANJUNG LEBAR

13/04/2005

P

ISLAM

TANJUNG TANJUNG LEBAR

2

HARMINI

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

IRWANSYAH

TANJUNG LEBAR

2000-03-10

1

1

TANJUNG TANJUNG LEBAR

5

MARYAM

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

RAHMADANI

TANJUNG LEBAR

2004-10-30

2

1

TANJUNG TANJUNG LEBAR

1

MISNA

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

GUSTI RANDA

SEKAYU

2000-07-15

1

1

TANJUNG LEBAR

6

SAMSINA

10502697

SD NO.164/IX TANJUNG LEBAR

FITRIYANI

TANJUNG LEBAR

2000-10-01

2

1

TANJUNG LEBAR

6

MAIDAH

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

HASANUDIN

MGI.GUNTUNG

2007-07-11

1

1

TANJUNG LEBAR

1

JAMI'AH

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

HARYATI

TANJUNG LEBAR

2005-12-31

2

1

TANJUNG LEBAR

1

ROSIMAH

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

HIDAYATULLAH

TANJUNG LEBAR

2005-08-08

1

1

TANJUNG LEBAR

1

NURJANAH

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

MIRNAWATI

TANJUNG LEBAR

2007-05-05

2

1

TANJUNG LEBAR

1

SUMINI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

MIYA

TANJUNG LEBAR

2006-08-03

2

1

TANJUNG LEBAR

1

LENI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

M.IKSAN

TANJUNG LEBAR

2007-08-19

1

1

TANJUNG LEBAR

1

TEGUH INI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

PEBIANDINI

TANJUNG LEBAR

2006-06-29

2

1

TANJUNG LEBAR

1

TINA

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

PINA

TANJUNG LEBAR

2006-02-10

2

1

TANJUNG LEBAR

1

SARTATI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

RUDI SAPUTRA

TANJUNG LEBAR

2007-08-02

1

1

TANJUNG LEBAR

1

YANTI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

SUSANTI

TANJUNG LEBAR

2005-08-17

2

1

TANJUNG LEBAR

1

JAMI'AH

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

WAHYU TRIYANTO

TANJUNG LEBAR

2006-10-02

1

1

TANJUNG LEBAR

1

ENDANG

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

WINDY OKTOTIYA

TANJUNG LEBAR

2009-07-14

2

1

TANJUNG LEBAR

1

SARTATI

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

DEWI INTAN SARI

TANJUNG LEBAR

2007-10-27

2

1

TANJUNG LEBAR

1

EVIT

SD NO 164/IX TANJUNG LEBAR

RAHMADANI

TANJUNG LEBAR

2004-10-30

1

1

TANJUNG LEBAR

1

MISNA