FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : KADRIZAL,S.Pd
2.
NUPTK : 1655-7466-4820-0012
3.
No.Sertifikat Pendidik : 080902701307
4.
No .Peserta : 08100702711604
5.
NRG : 082386407002
6.
NIP : 196803231992031006
7.
Tempat Tugas : SDN NO.164/IX TANJUNG LEBAR
8.
No.SKTP (
No.SK DIRJEN ) :
0074.1007/C5.6/TP/T/2013
9.
Status
Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS :
01 MARET 1992
b.
TMT PNS : 01 JULI 1993
c.
No.SK PNS : 821.12/3131/PDK
a.
Gol :
IV/A
d.
Masa Kerja
Gol/Terahir : 13 TAHUN 07 BULAN
e.
Gaji Pokok : 2.993.200
f.
NPWP : 15.344.599.4.331.000
g.
Tanggal Lahir :
23
Maret 1968
10.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik : (027) GURU KELAS
11.
Bidang Studi yang diampu : PKN
12.
Tanggal Sertifikat Pendidik : 26 DESEMBER 2009
13.
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
14.
Beban Kerja : 6 JAM
15.
Satuan : SDN NO.164/IX
16.
No. SK Beban Kerja : 420/001/PDD/2013
17.
Tugas Tambahan : KEPALA SEKOLAH
18.
No. HP : 085382254242
DATA
KEADAAN SDN NO.164/IX TANJUNG LEBAR
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
12
|
16
|
13
|
7
|
10
|
6
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
12
|
16
|
13
|
7
|
10
|
6
|
Tanjung Lebar, 17 September 2013
Yang bersangkutan,
KADRIZAL,S.Pd
NIP. 196803231992031006
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : SITTI QOMARIYAH
2.
NUPTK :
6238-7466-4830-0013
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP : 196809061992032004
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank : BRI
b.
Cabang Bank : UNIT. SUNGAI
BAHAR
c.
No.rekening : 5720 – 01 –
016572 – 53 – 5
d.
An. Rekening : SITTI QOMARIYAH
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 MARET 1992
b.
TMT PNS : 01 JULI 1993
c.
No. SK PNS :
821.12/3024/PDK
d.
Gol :
III/D
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 13 TAHUN 07 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.
2.871.800
g.
NPWP : 15.704.067.6-331.000
h.
Tanggal Lahir : 06 SEPTEMBER
1968
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : GURU KELAS
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 24 JAM
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP : 081366478533
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
SITTI QOMARIYAH
NIP.
196809061992032004
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : TITIEN
FAUZIYAH,S.Pd
2.
NUPTK : 3163 7526 5330
0003
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP :
197408311996032001
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank :
b.
Cabang Bank :
c.
No.rekening :
d.
An. Rekening :
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 MARET 1996
b.
TMT PNS : 01 JANUARI 1999
c.
No. SK PNS :
821.12/8142/UP
d.
Gol :
III/D
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 12 TAHUN 07 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.2.871.800
g.
NPWP : 15.704.070.0-331.000
h.
Tanggal Lahir : 31 AGUSTUS 1974
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : GURU KELAS IV
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 30 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP : 081274173271
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
TITIEN FAUZIYAH,S.Pd
NIP.
197408311996032001
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : SUMARNO
2.
NUPTK :
1637-7416-4320-0052
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP :
196303052007011023
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank : MANDIRI
b.
Cabang Bank : SUNGAI BAHAR
c.
No.rekening :
110-00-0601693-2
d.
An. Rekening : SUMARNO
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 JANUARI 2007
b.
TMT PNS : 01 JANUARI 2008
c.
No. SK PNS :
823/125/III/BKPPD
d.
Gol :
II/B
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 07 TAHUN 03 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.1.877.300
g.
NPWP : 15.579.208.8-331.000
h.
Tanggal Lahir : 05 MARET 1963
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 18 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP : 085266367876
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
SUMARNO
NIP. 196303052007011023
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : GUSNILAWATI
2.
NUPTK :
3161-7446-4830-0003
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP :
196608291994062001
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank :
b.
Cabang Bank :
c.
No.rekening :
d.
An. Rekening :
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 OKTOBER 1994
b.
TMT PNS : 01 OKTOBER 1995
c.
No. SK PNS :
821.12/4964/PDK
d.
Gol :
III/D
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 13 TAHUN 04 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.2.788.500
g.
NPWP :
15.579.226.0-331.000
h.
Tanggal Lahir : 29 AGUSTUS 1966
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : GURU KELAS III
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 28 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP : 081272523633
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
GUSNILAWATI
NIP.
196608291994062001
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : SUTARMI,S.Ag
2.
NUPTK : 6533743644300012
3.
No.Sertifikat Pendidik : 130913000343
4.
NRG : 021335392008
5.
NIP :
196502012000122001
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank : BRI SENGETI
b.
Cabang Bank : MUARA BULIAN
c.
No.rekening : 3552-01-005301-53-2
d.
An. Rekening : SUTARMI
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 DESEMBER 2000
b.
TMT PNS : 01 JULI 2002
c.
No. SK PNS :
w-e/1-b/pt/kp.003/289/2002
d.
Gol :
III/A
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 06 TAHUN 10 BULAN
f.
Gaji Pokok : 2.254.600
g.
NPWP : 78.098.425.8.331.000
h.
Tanggal Lahir : 01 FEBRUARI 1965
9.
Bidang Studi Sertifikat Pendidik : PENDIDIKAN AGAMA KATOLIK
10.
Bidang Studi yang diampu : PENDIDIKAN AGAMA KATOLIK
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik : 30 NOPEMBER 2009
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 24 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja : 420/
/PDD/
16.
Tugas Tambahan : PEMBINA PRAMUKA
17.
No. HP : 081384849960
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
SUTARMI,S.Ag
NIP. 196502012000122001
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : NGATINAH
2.
NUPTK : 7542747650300012
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP : 1969021011995032001
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank : BRI
b.
Cabang Bank : KANCA BRI UNIT 1
c.
No.rekening :
d.
An. Rekening : NGATINAH
8.
Status Pegawai :AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 MARET 1995
b.
TMT PNS : 01 OKTOBER 1996
c.
No. SK PNS : 821.12/1176/UP
d.
Gol :
III/D
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 12 TAHUN 01 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.
2.675.300
g.
NPWP : 15.704.068.4-331.000
h.
Tanggal Lahir : 10 FEBRUARI 1969
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : GURU KELAS VI
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 30 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP : 082378878385
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
NGATINAH
NIP.
196902101995032001
FORMULIR VALIDASI DATA
PENERIMA TUNJANGAN PROFESI
GURU PNSD
JENJANG PENDIDIKAN DASAR
TAHUN 2013
1.
Nama : RISMAWATI
2.
NUPTK :
6636-7446-4830-0002
3.
No.Sertifikat Pendidik :
4.
NRG :
5.
NIP :
196603041995032003
6.
Tempat Tugas : SDN
NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
7.
Bank
a.
Nama Bank :
b.
Cabang Bank :
c.
No.rekening :
d.
An. Rekening :
8.
Status Pegawai : AKTIF
a.
TMT CPNS : 01 MARET 1995
b.
TMT PNS : 01 OKTOBER 1996
c.
No. SK PNS :
821.12/1176/UP
d.
Gol :
III/D
e.
Masa Kerja Gol. Terakhir : 12 TAHUN 01 BULAN
f.
Gaji Pokok : Rp.2.788.500
g.
NPWP : 15.316.273.0-331.000
h.
Tanggal Lahir : 03 APRIL 1966
9.
Bidang Studi Sertifikat
Pendidik :
10.
Bidang Studi yang diampu : GURU KELAS V
11.
Tanggal Sertifikat Pendidik :
12.
Jabatan : GURU
13.
Beban Kerja : 30 JAM/
MINGGU
14.
Satuan : SDN NO.187/IX
TANJUNG HARAPAN
15.
No. SK Beban Kerja :
16.
Tugas Tambahan :
17.
No. HP :
081366034234
DATA
KEADAAN SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
|
Kelas
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
Jumlah Siswa
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
|
Jumlah Rombel
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
1
|
|
Rata – Rata
|
31
|
23
|
30
|
20
|
15
|
21
|
Sungai Bahar, 20 Februari 2013
Yang bersangkutan,
RISMAWATI
NIP. 196603041995032003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
UNIT PELAYANAN PENDIDIKAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
Alamat:Jalan
H.Ahmad Ripin Desa Marga Sungai Bahar
IV Kode Pos;36365
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Pengawas/Pembina SDN NO.187/IX dengan
ini menyatakan bahwa :
Nama : HADI KUSWANTO, S.Pd
NIP :
196810121992031003
Pangkat/ Gol : PEMBINA / IV.A
Jabatan : KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja : SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa Kepala Sekolah yang sebagaimana tersebut
di atas benar – benar melaksanakan tugas mengajar 6 jam tatap muka sebagai guru
mata pelajaran PPKN dengan gaji pokok Rp. 2.993.200 (Dua juta Sembilan ratus
Sembilan puluh tiga dua ratus rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sungai Bahar,
20 Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kec.Sungai Bahar
NOTO WIDODO,S.Pd.,M.Pd ASDAK,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196001281983031007
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
GUSNILAWATI
NIP :
196608291994062001
Pangkat/ Gol :
PENATA TK.I III/D
Jabatan :
GURU KELAS
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 28 jam tatap muka sebagai Guru Kelas III
dengan gaji pokok Rp.2.788.500 (Dua Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Delapan Ribu
Lima Ratus Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan Sungai Bahar
NOTO WIDODO,S.Pd.,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
NGATINAH
NIP : 196902101995032001
Pangkat/ Gol :
PENATA TK.I III/D
Jabatan :
GURU KELAS
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 30 jam tatap muka sebagai Guru Kelas VI
dengan gaji pokok Rp.2.675.300 (Dua Juta Enam Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Tiga Ratus
Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
RISMAWATI
NIP :
196603041995032003
Pangkat/ Gol :
PENATA TK.I III/D
Jabatan :
GURU KELAS
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 30 jam tatap muka sebagai Guru Kelas
V dengan gaji pokok Rp.2.788.500 (Dua Juta Tujuh Ratus Delapan Puluh Delapan
Ribu Lima Ratus Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
TITIEN FAUZIYAH,S.Pd
NIP :
197408311996032001
Pangkat/ Gol :
PENATA TK.I III/D
Jabatan :
GURU KELAS
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 30 jam tatap muka sebagai Guru Kelas
IV dengan gaji pokok Rp.2.871.800 (Dua Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Satu
Delapan Ratus Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :SITTI
QOMARIYAH
NIP :
196809061992032004
Pangkat/ Gol :
PENATA TK.I III/D
Jabatan :
GURU KELAS
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 26 jam tatap muka sebagai Guru Kelas I
dengan gaji pokok Rp. 2.871.800 (Dua Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Satu Ribu
Delapan Ratus Ribu Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
SUMARNO
NIP :
196303052007011023
Pangkat/ Gol :
PENGATUR MUDA II/B
Jabatan :
GURU PENDIDIKAN AGAMA ISLAM
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 18 jam tatap muka sebagai guru mata
pelajaran Pendidikan Agama Islam dengan gaji pokok Rp. 1.877.300 (Satu Juta
Delapan Ratus Tujuh Puluh Tujuh Ribu Tiga Ratus Rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
PEMERINTAH KABUPATEN MUARO
JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS
Nomor : 420/ / /PDD/2013
Bertanda tangan dibawah ini Kepala SDN NO.187/IX dengan ini
menyatakan bahwa :
Nama :
SUTARMI, S.Ag
NIP :
196502012000122001
Pangkat/ Gol :
PENATA MUDA III/A
Jabatan :
GURU PENDIDIKAN AGAMA KATOLIK
Unit Kerja :
SDN NO.187/IX TANJUNG HARAPAN
Dengan ini menyatakan bahwa guru yang sebagaimana tersebut di atas
benar – benar melaksanakan tugas mengajar 24 jam tatap muka sebagai guru mata
pelajaran Pendidikan Agama Katolik dengan gaji pokok Rp.2.254.600,- (Dua juta
dua ratus lima puluh empat ribu enam ratus rupiah)
Surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat
sumpah jabatan dan apabila kemudian hari isi pernyataan ini ternyata tidak
benar yang mengakibatkan kerugian terhadap Negara, maka saya bersedia
menanggung kerugian tersebut.
Demikianlah pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya.
Sengeti, 20
Februari 2013
Mengetahui,
Kepala Unit Pelayanan Pengawas
Pembina/Sekolah
Pendidikan Kecamatan
NOTO WIDODO,M.Pd HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP.196504021992031007 NIP.196810121992031003
KABUPATEN MUARO JAMBI
DINAS PENDIDIKAN
SD NEGERI NO. 187/IX TANJUNG HARAPAN
KECAMATAN SUNGAI BAHAR KABUPATEN MUARO JAMBI
NSS : 101100707187
Nomor : 420/ /PDD/2013
Lampiran : -
Perihal : Surat Pengantar Berkas
Usulan
Tunjangan Sertifikasi Guru Tahun 2013
Yth.
Kepala Dinas
Pendidikan
Kabupaten Muaro
Jambi
Di Sengeti
Bersama ini
kami sampaikan berkas usulan tunjangan sertifikasi guru SDN No.187/IX Tanjung
Harapan, Kecamatan Sungai Bahar tahun 2013 :
Nama : HADI
KUSWANTO,S.Pd
NIP :
196810121992031003
Pangkat/Gol : Pembina IV/A
Jabatan : Kepala Sekolah
Kuota Tahun : 2012
Instansi Kerja : SDN No.187/IX Tanjung
Harapan
Demikianlah surat pengantar ini dibuat
untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tanjung
Harapan, 20 Februari 2013
Kepala
Sekolah
HADI KUSWANTO,S.Pd
NIP.196810121992031003
No comments:
Post a Comment