ANAK

W. DATA ANAK

NAMA ANAK

TMPT/TGL LAHIR

JENIS KELAMIN

STATUS

PENDIDIKAN

PEKERJAAN

KELUARGA

TUNJANGAN

WEGI.KF

SUNGAI BAHAR,23 JUNI 1993

LAKI - LAKI

1) ANAK KANDUNG

1) DAPAT

ISTIKOM

MAHASISWA  ISTIKO

2) ANAK ANGKAT

2) TIDAK

3) ANAK TIRI

RISKA FITRIANTO,KF

SUNGAI BAHAR,'07 MARET 1994

LAKI - LAKI

1) ANAK KANDUNG

1) DAPAT

AKADEMI MARITIN CERBON

MAHASISWA  AMC

2) ANAK ANGKAT

2) TIDAK

3) ANAK TIRI

SRI PERTIKA,KP

MUARO JAMBI,'26 OKTOBER 2005

PEREMPUAN

1) ANAK KANDUNG

1) DAPAT

SEKOLAH DASAR

SISWA

2) ANAK ANGKAT

2) TIDAK

3) ANAK TIRI

X. DATA BAPAK / IBU MERTUA

1.

NAMA BAPAK MERTUA

:

SAIDINA DAHLAN (ALM)

2.

TEMPAT/TANGGAL LAHIR

:

SULAWESI SELATAN

TGL.

1

0

BLN.

0

2

THN.

1

9

4

3

3.

PEKERJAAN

:

----

4.

ALAMAT TEMPAT TINGGAL

:

----

1.

NAMA IBU MERTUA

:

RADISNA

2.

TEMPAT/TANGGAL LAHIR

:

KERINCI

TGL.

0

1

BLN.

0

7

THN.

1

9

4

5

3.

PEKERJAAN

:

IBU RUMAH TANGGA (IRT)

4.

ALAMAT TEMPAT TINGGAL

:

JL. PAHLAWAN

JAMBI

Lembar 8